בעמוד זה
הדף הזה מיועד למי שאובחנו עם בלוטות מייבום חסומות, או שחוששים שזו הסיבה ליובש, לצריבה ולטשטוש שלהם. תמצאו כאן מה זו סחיטת בלוטות במרפאה, למי היא עשויה להתאים, איך היא נעשית ומה מרגישים.
מה זו סחיטת בלוטות מייבום
בלוטות מייבום הן עשרות בלוטות זעירות בתוך העפעפיים, שפתחיהן נמצאים בשולי העפעף. הן מפרישות שמן דק שמכסה את שכבת הדמעות ומונע ממנה להתאדות מהר. כשהשמן מתעבה, הוא נתקע בבלוטות, הדמעות מתאדות והעין מתייבשת. מצב זה נקרא הפרעה בתפקוד בלוטות מייבום (MGD). בסחיטה במרפאה מחממים את העפעפיים כדי לרכך את השמן, ואז לוחצים עליהם באופן מבוקר כדי לרוקן את הבלוטות ולפתוח את הפתחים.
למה קומפרס בבית לפעמים לא מספיק
קומפרס חם ועיסוי עדין בבית עוזרים לרכך את השמן ולשמור על הבלוטות פתוחות. אבל כשההפרשה מתעבה מאוד, או כשפתחי הבלוטות סתומים בשכבה של תאים וקשקשים, החום בבית לא תמיד מגיע לטמפרטורה ולעומק שנדרשים, והלחץ העדין של האצבעות לא מספיק כדי לרוקן את הבלוטה. במצב כזה, סחיטה מבוקרת במרפאה עשויה לפתוח את הבלוטות, ואחריה הטיפול הביתי יכול לעבוד טוב יותר.
יש סיבה נוספת לא לחכות: בלוטות שנשארות חסומות לאורך זמן עלולות להצטמק ולהפסיק לתפקד. טיפול מוקדם יותר נותן סיכוי טוב יותר לשמור על הבלוטות שעדיין פועלות.
למי הטיפול עשוי להתאים, ולמי לא
הטיפול עשוי להתאים למי ש:
- אובחנו בבדיקה עם בלוטות חסומות או הפרשה סמיכה ועכורה.
- עושים קומפרסים חמים באופן קבוע, ועדיין סובלים מתסמינים.
- סובלים משעורות או ברדזים חוזרים, או מרוזציאה בעיניים.
- מקבלים טיפול IPL, שאחריו מקובל לסחוט את הבלוטות.
לעיתים עדיף לדחות את הטיפול, למשל כשיש שעורה דלקתית פעילה, זיהום בעין או בעפעף, או אחרי ניתוח בעפעפיים או בעין שנעשה לאחרונה. מי שנוטלים תרופות לדילול דם צריכים לספר על כך, כי ייתכנו שטפי דם קטנים בעפעף.
איך להתכונן לטיפול
- הגיעו בלי איפור עיניים, ובמיוחד בלי מסקרה ואייליינר על שולי העפעף.
- אם אתם מרכיבים עדשות מגע, הביאו קופסה ותמיסה. ייתכן שתתבקשו להוציא אותן לפני הטיפול.
- ספרו על תרופות לדילול דם, על ניתוחי עיניים או עפעפיים קודמים ועל רגישות לטיפות.
איך הטיפול נעשה במרפאה, שלב אחר שלב
- בדיקה. מעריכים את מצב הבלוטות ואת איכות ההפרשה במסגרת בדיקות לעין יבשה.
- חימום. מחממים את העפעפיים כדי לרכך את השמן הסמיך. כשהסחיטה נעשית מיד אחרי טיפול IPL, החום מהטיפול עוזר גם הוא.
- טיפות הרדמה. מטפטפים טיפות הרדמה מקומיות כדי להפחית את אי-הנוחות.
- סחיטה. בעזרת מכשיר עדין או מקלון, לוחצים על העפעף מלמטה ומלמעלה, לאורך השוליים, ומרוקנים את ההפרשה. לעיתים היא יוצאת סמיכה, כמו משחת שיניים.
- ניקוי והנחיות. מנקים את שולי העפעף ומסבירים איך להמשיך בבית.
מה מרגישים, ומה קורה אחרי הטיפול
רוב המטופלים מרגישים לחץ ואי-נוחות במהלך הסחיטה, ויש שמרגישים כאב. העפעפיים שחסומים יותר נוטים להיות רגישים יותר. אתם יכולים לבקש הפסקה בכל שלב.
אחרי הטיפול העפעפיים עשויים להיות אדומים, רגישים ומעט נפוחים, והעין עלולה לדמוע או להרגיש גירוי. זה חולף בדרך כלל תוך יום-יומיים. אפשר לחזור לרוב הפעילויות מיד, אבל כדאי להימנע מאיפור עיניים באותו יום. חשוב להמשיך בטיפול הביתי שתקבלו, כמו קומפרסים חמים וניקוי עפעפיים, כדי שהבלוטות לא ייסתמו שוב מהר.
תופעות לוואי וסיכונים אפשריים
- כאב ואי-נוחות במהלך הטיפול.
- אדמומיות, נפיחות קלה ורגישות בעפעף ליום-יומיים.
- שטפי דם קטנים בעפעף או נקודות דם זעירות, בעיקר אצל מי שנוטלים מדללי דם.
- גירוי זמני בעין.
התועלת אינה זהה אצל כולם. אצל חלק מהמטופלים התסמינים משתפרים לתקופה ואז חוזרים, ולכן סחיטה היא בדרך כלל חלק מטיפול ממושך ולא פתרון חד-פעמי.
מה עושים בבית בין הביקורים
- חימום: קומפרס חם על העפעפיים העצומים, לפי ההדרכה שתקבלו. החום צריך להיות נעים ולא לוהט, כדי לא לפגוע בעור.
- עיסוי עדין: אחרי החימום, לחיצה עדינה של העפעף לכיוון השוליים, בלי ללחוץ על גלגל העין.
- ניקוי שולי העפעף: ניקוי יומי שמסיר שומן וקשקשים מפתחי הבלוטות.
- טיפות לחות: טיפות ללא חומר משמר, לפי הצורך, עשויות להקל על התחושה בזמן שהבלוטות מתאוששות. אם אתם משתמשים בהן פעמים רבות ביום, ספרו על כך בביקור המעקב.
- הפסקות ממסכים: מול מסך ממצמצים פחות, והבלוטות מתרוקנות פחות. הפסקות קצרות ומצמוץ מלא עשויים לעזור.
איך הסחיטה משתלבת בטיפולים אחרים
סחיטת בלוטות משולבת לעיתים קרובות עם טיפול IPL, שעשוי לעזור לרכך את ההפרשה ולהפחית את הדלקת סביב הבלוטות. כשיש גם דלקת בשולי העפעפיים או דמודקס, ניקוי שולי העפעפיים בבלפקס עשוי לפתוח את פתחי הבלוטות ולשפר את התוצאה. רופא העיניים עשוי גם לרשום טיפות או משחות אנטי-דלקתיות לפי הצורך.
הבלוטות חוזרות להיסתם אם מפסיקים את הטיפול הביתי. חימום קבוע וניקוי שולי העפעפיים הם מה ששומר על התוצאה בין הביקורים.
עלות
העלות נקבעת ונדונה בפגישת הייעוץ, בהתאם לטיפול המתאים לכם.
רוצים קודם הסבר בסיסי?למידע בסיסי על בלוטות מייבום: המדריך באתר מצמוץ
שאלות נפוצות
האם סחיטת בלוטות כואבת?
התחושה משתנה מאדם לאדם. רבים מתארים לחץ ואי-נוחות, ויש שמרגישים כאב של ממש, בעיקר כשהבלוטות חסומות מאוד. אפשר לבקש לעצור או להאט בכל רגע.
כל כמה זמן צריך לחזור על הסחיטה?
זה תלוי בחומרת החסימה ובתגובה לטיפול. יש מי שצריכים כמה טיפולים בהפרש של כמה שבועות, ויש מי שחוזרים רק מדי פעם, לצד טיפול ביתי קבוע.
אפשר לסחוט את הבלוטות לבד בבית?
עיסוי עדין של העפעף אחרי קומפרס חם הוא חלק מהטיפול הביתי, לפי ההדרכה שתקבלו. סחיטה חזקה בבית עלולה לפגוע בעפעף או בעין, ולכן היא נעשית במרפאה.
האם הטיפול עוזר גם לשעורות חוזרות?
שעורות וברדזים חוזרים קשורים לעיתים קרובות לבלוטות חסומות. ריקון הבלוטות וטיפול ביתי עשויים להפחית הופעה של שעורות חדשות אצל חלק מהמטופלים.
הטיפול הביתי לא מספיק? אפשר לבדוק את זה אצלנו.
במרפאה לעין יבשה בחיפה בודקים מה גורם ליובש ובונים תוכנית טיפול אישית.
מקורות
- Geerling G, Tauber J, Baudouin C, et al. The International Workshop on Meibomian Gland Dysfunction: report of the subcommittee on management and treatment of meibomian gland dysfunction. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52(4):2050-2064.
- Nichols KK, Foulks GN, Bron AJ, et al. The International Workshop on Meibomian Gland Dysfunction: executive summary. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52(4):1922-1929.
- Blackie CA, Solomon JD, Greiner JV, Holmes M, Korb DR. Inner eyelid surface temperature as a function of warm compress methodology. Optom Vis Sci. 2008;85(8):675-683.
- Dell SJ, Gaster RN, Barbarino SC, Cunningham DN. Prospective evaluation of intense pulsed light and meibomian gland expression efficacy on relieving signs and symptoms of dry eye disease due to meibomian gland dysfunction. Clin Ophthalmol. 2017;11:817-827.
המידע באתר נועד להסבר כללי בלבד. הוא אינו מהווה ייעוץ רפואי ואינו תחליף לבדיקה אצל רופא עיניים.