עדשת מגע טיפולית: "תחבושת" לקרנית

בעמוד זה

1. מה היא עדשת מגע טיפולית
2. למי העדשה עשויה להתאים, ולמי לא
3. לפני שמתחילים
4. איך העדשה מותאמת במרפאה, שלב אחר שלב
5. מה מרגישים, וכללי השימוש
6. תופעות לוואי וסיכונים אפשריים
7. מתי מסירים את העדשה
8. איך העדשה משתלבת בטיפולים אחרים
9. עלות

הדף הזה מיועד למי שסובלים מעין יבשה קשה עם פגיעה בקרנית, מכאב חזק בפני העין או מפצע בקרנית שמתקשה להחלים. תמצאו כאן מה היא עדשת מגע טיפולית, למי היא עשויה להתאים, איך מתאימים אותה ומה חשוב לדעת על המעקב ועל הסיכונים.

מה היא עדשת מגע טיפולית

עדשת מגע טיפולית, שנקראת גם "עדשת תחבושת", היא עדשת מגע רכה שמניחים על הקרנית (השכבה השקופה בחזית העין) כדי להגן עליה, ולא כדי לתקן ראייה. בדרך כלל משתמשים בעדשה מחומר סיליקון-הידרוג'ל, שמעביר הרבה חמצן לקרנית. העדשה מפרידה בין העפעף לבין פני העין הפגועים, כך שכל מצמוץ לא משפשף אותם. זה עשוי להקל על הכאב ולתת לשכבה העליונה של הקרנית זמן להחלים.

למי העדשה עשויה להתאים, ולמי לא

עדשה טיפולית עשויה להתאים במצבים כמו:

• פצע בשכבה העליונה של הקרנית (אפיתל) שלא נסגר, או שחוזר ונפתח (שחיקה חוזרת של הקרנית).
• עין יבשה קשה עם פגיעה בפני העין, למשל בתסמונת סיוגרן או אחרי השתלת מח עצם.
• קרטיטיס פילמנטרית, מצב שבו נוצרים חוטים קטנים של תאים וריר על הקרנית וגורמים לכאב.
• כאב חזק בפני העין שנובע מחשיפה או משפשוף של העפעף.

העדשה עלולה לא להתאים כשיש זיהום פעיל בעין, דלקת קשה בעפעפיים שלא טופלה, או כשאין אפשרות להגיע לביקורי מעקב קרובים. חשוב שתוכלו לשמור על ההנחיות ולפנות מהר אם משהו משתנה.

לפני שמתחילים

• ודאו שתוכלו להגיע לביקורי המעקב בזמן. זה חלק מהטיפול ולא תוספת.
• ספרו אם אתם מרכיבים עדשות מגע רגילות, ואם היו לכם בעבר זיהומים בעין.
• ספרו על מחלות שמחלישות את מערכת החיסון, על סוכרת ועל תרופות שאתם נוטלים, כי הן עשויות להשפיע על הסיכון לזיהום.
• שאלו מה עושים ולמי פונים אם מופיעה בעיה מחוץ לשעות הפעילות.

איך העדשה מותאמת במרפאה, שלב אחר שלב

1. בדיקה. בודקים במנורת סדק את מצב הקרנית והעפעפיים, במסגרת בדיקות לעין יבשה.
2. בחירת עדשה. בוחרים עדשה בגודל ובקימור שמתאימים לעין שלכם.
3. הנחת העדשה. מניחים את העדשה על העין. לעיתים מטפטפים קודם טיפות הרדמה, בעיקר כשיש כאב.
4. בדיקת התאמה. בודקים שהעדשה יושבת במרכז, זזה מעט עם המצמוץ ואינה לוחצת על העין.
5. הנחיות וטיפות. מקבלים הסבר על כללי השימוש. לעיתים קרובות רושמים טיפות נוספות, כמו טיפות לחות ללא חומר משמר, ולפי הצורך גם טיפות למניעת זיהום.
6. מעקב. חוזרים לביקורים קבועים. בביקורים בודקים את ההחלמה, ומחליטים מתי להחליף את העדשה ומתי להוציא אותה. את זה עושים במרפאה.

מה מרגישים, וכללי השימוש

רבים מרגישים הקלה בכאב זמן קצר אחרי הנחת העדשה. בהתחלה עלולה להיות מודעות לעדשה או תחושת גוף זר קלה. הראייה עשויה להיות מעט מטושטשת, בעיקר בגלל מצב הקרנית עצמה.

כללים כלליים, שהרופא יתאים לכם:

• אל תוציאו את העדשה בעצמכם, אלא אם קיבלתם הנחיה לכך.
• שינה עם העדשה רק אם הרופא הנחה כך.
• אל תשחו, אל תיכנסו לג'קוזי, והימנעו ממים ישירות לעין, כי מים עלולים להעביר חיידקים לעדשה.
• אל תשפשפו את העין, ואל תטפטפו טיפות שלא נרשמו לכם בלי לשאול קודם, כי חלק מהטיפות אינן מתאימות לשימוש עם עדשה.
• הקפידו על הטיפות שנרשמו לכם ועל כל ביקורי המעקב.

תופעות לוואי וסיכונים אפשריים

• זיהום בקרנית (קרטיטיס זיהומית): זה הסיכון החשוב ביותר. עדשה שנשארת על עין פגועה מעלה את הסיכון לזיהום, שעלול להיות חמור ולפגוע בראייה. זו הסיבה למעקב הצמוד.
• נפילת העדשה או תזוזה שלה.
• עדשה צמודה מדי, שעלולה לגרום לאדמומיות ולכאב.
• משקעים על העדשה ואי-נוחות, בעיקר בעין יבשה מאוד.

מתי מסירים את העדשה

העדשה מוסרת כשפני העין החלימו מספיק, כשהיא כבר לא עוזרת, או כשמופיע סימן לבעיה כמו זיהום או עדשה צמודה מדי. ההסרה נעשית בדרך כלל במרפאה, ואחריה בודקים שוב את הקרנית. אצל חלק מהמטופלים, למשל בשחיקה חוזרת של הקרנית או ביובש קשה מאוד, ייתכן שיהיה צורך לחזור לעדשה בעתיד. גם אז, כל פרק זמן של שימוש בעדשה נעשה בהשגחה ובמעקב, בדיוק כמו בפעם הראשונה. אל תשתמשו בעדשה שנשארה לכם מטיפול קודם בלי בדיקה והנחיה חדשה.

אחרי ההסרה חשוב להמשיך בטיפול שמונע חזרה של הבעיה, כמו טיפות לחות, משחה ללילה אם נרשמה, וטיפול בגורם ליובש.

איך העדשה משתלבת בטיפולים אחרים

עדשה טיפולית היא בדרך כלל פתרון לתקופה מוגבלת, עד שפני העין מחלימים. היא משולבת עם טיפולים שמטפלים בגורם ליובש. בעין יבשה קשה, לעיתים משלבים אותה עם טיפות סרום עצמי, שעשויות לעזור לקרנית להחלים, ועם פקקים לנקבוביות הדמעות, שמשאירים יותר דמעות על העין. כשהסיבה לכאב אינה ברורה, כדאי לקרוא גם על עיניים כואבות.

עלות

העלות נקבעת ונדונה בפגישת הייעוץ, בהתאם לטיפול המתאים לכם.

רוצים קודם הסבר בסיסי?למידע בסיסי על עדשות מגע ועין יבשה: המדריך באתר מצמוץ

שאלות נפוצות

האם זו אותה עדשה כמו עדשת מגע רגילה?

היא דומה לעדשה רכה רגילה, אבל נבחרת במיוחד כך שתעביר הרבה חמצן לקרנית ותתאים לטיפול. היא לא נועדה לתיקון ראייה, והשימוש בה נעשה רק בהשגחת רופא.

כמה זמן העדשה נשארת בעין?

זה תלוי בסיבה לטיפול ובקצב ההחלמה. הרופא יקבע כמה זמן להשאיר את העדשה, מתי להחליף אותה ומתי להוציא, בביקורי המעקב.

האם אפשר לישון עם העדשה?

עדשה טיפולית נשארת לעיתים בעין גם בשינה, אבל רק אם הרופא הנחה כך. פעלו רק לפי ההנחיות שקיבלתם.

מה עושים אם העדשה נפלה?

אל תחזירו אותה לעין בעצמכם. פנו למרפאה כדי לקבל הנחיות, ובינתיים המשיכו בטיפות שנרשמו לכם.

מקורות

1. Shah C, Raj CV, Foulks GN. The evolution in therapeutic contact lenses. Ophthalmol Clin North Am. 2003;16(1):95-101.
2. Jones L, Downie LE, Korb D, et al. TFOS DEWS II Management and Therapy Report. Ocul Surf. 2017;15(3):575-628.
3. Akpek EK, Amescua G, Farid M, et al. Dry Eye Syndrome Preferred Practice Pattern®. Ophthalmology. 2019;126(1):P286-P334.
4. Gomes JAP, Azar DT, Baudouin C, et al. TFOS DEWS II iatrogenic report. Ocul Surf. 2017;15(3):511-538.

המידע באתר נועד להסבר כללי בלבד. הוא אינו מהווה ייעוץ רפואי ואינו תחליף לבדיקה אצל רופא עיניים.